秋雨连绵，冲刷着南阳城的街巷。

张仲景的书房里，一盏油灯摇曳，照亮了案前的《难经》。这部与《黄帝内经》齐名的中医经典，以问答的形式，对中医的一些疑难问题进行了阐释，尤其是在脉学、脏腑、经络、病因病机等方面，提出了许多独到的见解，是张仲景钻研医道的重要典籍。

《难经》共八十一难，每难都是一个医学问题，由 “问曰” 和 “答曰” 两部分组成。语言简洁明了，却蕴含着深奥的医理。张仲景精读《难经》，重点放在了 “辨虚实” 上。他认为，虚实是中医辨证的核心，准确辨别虚实，是制定正确治疗方案的关键。

“一难曰：十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于身。漏水下百刻，营卫行阳二十五度，行阴二十五度，为一周也，故五十度复会于手太阴。寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。”

张仲景诵读着第一难，心中对脉诊的重要性有了更深刻的认识。《难经》强调独取寸口诊脉，认为寸口是脉之大会，能够反映五脏六腑的功能状态。他结合自己的脉诊经验，发现通过寸口脉的变化，确实能够准确判断五脏六腑的虚实盛衰。

比如，寸脉主上焦，对应心、肺；关脉主中焦，对应脾、肝；尺脉主下焦，对应肾。寸脉虚细，多为心、肺气虚；关脉沉迟，多为脾、肝阳虚；尺脉弱涩，多为肾气虚或肾精不足。

有一位病人，咳嗽气短，声音低微，容易疲劳，寸脉虚细无力。张仲景判断为肺气虚证，采用补肺益气的治法，用黄芪、党参、白术、炙甘草等药材，病人服用后，咳嗽气短的症状明显缓解，寸脉也变得平和有力。

另一位病人，腰膝酸软，头晕耳鸣，尺脉弱涩。张仲景判断为肾气虚证，采用补肾益气的治法，用熟地、山药、山茱萸、杜仲、牛膝等药材，病人的症状逐渐改善，尺脉也变得有力。

《难经》中关于虚实的论述，不仅涉及脉诊，还涉及症状、病机等多个方面。“四十八难曰：病有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪，何以别之？然：从后来者为虚邪，从前来者为实邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病者为正邪。”

张仲景结合临床经验，对这段话进行了深入的解读。他认为，虚邪是指从相生之脏传来的病邪，如肝木生心火，心火过旺，传入肝木，导致肝虚，这便是虚邪；实邪是指从相克之脏传来的病邪，如肝木克脾土，肝木过旺，传入脾土，导致脾实，这便是实邪；贼邪是指从所不胜之脏传来的病邪，如肺金克肝木，肺金过旺，传入肝木，导致肝损，这便是贼邪；微邪是指从所胜之脏传来的病邪，如肝木克脾土，脾土过旺，传入肝木，导致肝微损，这便是微邪；正邪是指脏腑自身发病，与其他脏腑无关。

为了更好地辨别虚实，张仲景将《难经》中的论述与《黄帝内经》的阴阳理论相结合，总结出了 “虚证多为阴盛阳衰，实证多为阳盛阴衰” 的规律。虚证的症状多为面色苍白、精神不振、肢体乏力、脉象虚细等；实证的症状多为面色潮红、精神亢奋、肢体胀痛、脉象洪大等。

但他也发现，临床中的虚实往往不是单纯的，常常出现虚中夹实、实中夹虚的情况。比如一位病人，既有肢体乏力、脉象虚细等虚证表现，又有腹胀、大便干结等实证表现，这便是虚中夹实。此时，治疗不能单纯补虚，也不能单纯泻实，而要补虚泻实兼顾。

有一位病人，长期腹泻，导致脾胃虚弱，又因饮食不当，食积停滞，出现腹胀、腹泻、肢体乏力、脉象虚滑等症状。张仲景判断为虚中夹实证，采用健脾消食的治法，用白术、茯苓、陈皮、半夏健脾和胃，山楂、麦芽、神曲消食化积，病人服用后，腹胀腹泻的症状明显缓解，肢体乏力的情况也有所改善，脉象变得平和。

《难经》中还记载了许多辨别虚实的具体方法，如 “五十难曰：病有虚有实，如何治之？然：虚者补之，实者泻之，不实不虚，以经取之。” 张仲景严格遵循这一治疗原则，对虚证采用补法，对实证采用泻法，对虚实不明显的病症，则采用调理经络的方法治疗。

有一位病人，头痛如裂，烦躁易怒，脉象洪大有力。张仲景判断为实证，采用泻法，用菊花、决明子、龙胆草、栀子等清热泻火的药材，病人服用后，头痛症状明显缓解，脉象也变得平和。

另一位病人，头晕眼花，肢体乏力，脉象虚细。张仲景判断为虚证，采用补法，用当归、熟地、白芍、川芎等补血的药材，病人的症状逐渐改善，脉象也变得有力。

精读《难经》的过程中，张仲景还遇到了许多疑难问题。比如 “六十九难曰：经言，虚则补之，实则泻之，不实不虚，以经取之。何谓也？然：虚者补其母，实者泻其子，当先补之，然后泻之。不实不虚，以经取之者，是正经自生病，不中他邪也，当自取其经，故言以经取之。”

对于 “虚者补其母，实者泻其子” 的治法，他起初有些困惑。后来，他结合五行相生相克的理论，逐渐领悟了其中的道理。比如肝属木，木之母是水（肾属水），木之子是火（心属火）。肝虚者，可通过补肾（补其母）来养肝；肝实者，可通过泻心（泻其子）来泻肝。

他用这一治法治疗了许多病人，都取得了良好的效果。有一位病人，肝虚火旺，出现头晕目眩、烦躁易怒、口干口苦等症状。张仲景采用补肾泻心的治法，用熟地、山药、山茱萸补肾（补其母），用黄连、黄芩、莲子心泻心（泻其子），病人服用后，症状明显缓解。

秋雨渐渐停了，天边泛起了鱼肚白。张仲景合上《难经》，揉了揉疲惫的眼睛。通过精读《难经》，他对 “辨虚实” 有了系统而深入的理解，辨证论治的能力又上了一个新的台阶。他知道，《难经》中的医理深奥，需要终身钻研。在未来的行医道路上，他将继续以《难经》为指导，准确辨别虚实，为病人制定更加有效的治疗方案。